Les chercheurs ont peut-être trouvé une nouvelle façon de cibler les sources de certains troubles cérébraux.
Dans une étude menée par des scientifiques du Mass General Brigham, la stimulation cérébrale profonde (DBS) a permis d'identifier un dysfonctionnement cérébral responsable de quatre troubles cognitifs : la maladie de ParkinsonDystonie (un trouble musculaire qui provoque des mouvements répétitifs ou de torsion), trouble obsessionnel-compulsif (TOC) et syndrome de Tourette.
Cette découverte, publiée dans Nature Neuroscience le 22 février, pourrait aider les médecins à identifier de nouveaux traitements pour ces troubles.
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L'étude a inclus 261 patients dans le monde – 70 atteints de dystonie, 127 atteints de la maladie de Parkinson, 50 diagnostiqués avec un trouble obsessionnel-compulsif et 14 atteints du syndrome de Tourette.
Les chercheurs ont implanté des électrodes dans le cerveau de chaque participant et ont utilisé un logiciel spécial pour déterminer lequel était lequel. Les circuits cérébraux étaient dysfonctionnels Dans chacun des quatre troubles.
La stimulation cérébrale profonde a été utilisée pour identifier un dysfonctionnement cérébral responsable de quatre troubles cognitifs. (Istock)
« En termes simples, lorsque les circuits cérébraux deviennent dysfonctionnels, ils peuvent agir comme un frein aux fonctions cérébrales spécifiques que le circuit exécute normalement », a déclaré Andreas Horn, MD, professeur agrégé de neurosciences au Brigham and Women's Hospital, lors d'une conférence de presse. lancement.
« L'utilisation de DBS peut desserrer les freins et éventuellement restaurer partiellement la fonction. »
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Horn, l'un des 39 chercheurs de 16 institutions co-auteurs de l'étude, est entré plus en détail dans une conversation avec Fox News Digital.
« Sur la base des résultats actuels, nous pouvons mieux comprendre pourquoi la stimulation profonde d'une petite structure sous-corticale du cerveau aide les patients souffrant de divers troubles », a-t-il déclaré.
Les chercheurs ont implanté des électrodes dans le cerveau de chaque participant (non illustré) et ont utilisé un logiciel spécial pour identifier les circuits cérébraux dysfonctionnels dans chacun des quatre troubles. (Istock)
Le médecin a déclaré que pour chaque trouble, un réseau cérébral différent était identifié comme « dysfonctionnel », conduisant à la maladie.
« L’identification de ces « réseaux dysfonctionnels » pourrait nous aider à mieux comprendre les quatre troubles et à mieux cibler la neuromodulation pour aider les patients en atténuant les symptômes », a-t-il noté.
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Dans trois cas, les chercheurs ont découvert que l’application d’une stimulation cérébrale profonde conduisait à « de meilleurs résultats initiaux ».
Au Massachusetts General Hospital, une patiente d’une vingtaine d’années a reçu un diagnostic de trouble obsessionnel-compulsif grave et résistant au traitement.
Après avoir reçu un implant d'électrode et une stimulation ciblée, les chercheurs ont mesuré une « amélioration significative » de ses symptômes au bout d'un mois. après traitementSelon le communiqué.
Le trouble obsessionnel-compulsif était l'une des conditions cognitives ciblées dans la nouvelle étude. (Istock)
Le Dr Shannon Dean, neurologue pédiatrique au Kennedy Krieger Institute du Maryland, n'a pas participé à l'étude mais a partagé sa réaction aux résultats.
« Cette étude est une excellente démonstration de la façon dont la recherche axée sur le traitement et la recherche fondamentale basée sur les mécanismes peuvent s’aider mutuellement », a-t-elle déclaré à Fox News Digital.
« Les auteurs ont utilisé des électrodes de stimulation cérébrale profonde, une procédure invasive. Traitement chirurgical Pour une variété de troubles neurologiques lorsque les médicaments seuls ne suffisent pas.
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«J'étais intéressée de voir les chercheurs utiliser leurs découvertes pour améliorer exactement la façon dont ils traitent de nombreux patients et voir ainsi les symptômes de leurs patients s'améliorer», a-t-elle déclaré.
Compte tenu du petit nombre de participants, Dean a souligné la nécessité d'être prudent dans l'interprétation des résultats.
« Ce que les auteurs ont découvert concernant ces troubles devra être reproduit pour confirmer la validité des conclusions », a-t-elle déclaré.
« Cependant, ce qu'ils ont découvert est passionnant et logique sur la base de ce que nous savons déjà sur ces troubles. Cela nous indique vers quoi les futures études devraient se pencher. »
L’un des chercheurs a déclaré que pour chaque trouble, un réseau cérébral différent était identifié comme « dysfonctionnel », conduisant à la maladie. (Istock)
« Cette recherche donne de l'espoir aux personnes atteintes de ces maladies qui résistent aux traitements médicaux standards », a-t-elle ajouté.
Le Dr Arif Dalvi, neurologue au St. Mary's Medical Center en Floride, a également commenté l'étude en tant qu'expert extérieur.
« Bien que la stimulation cérébrale profonde fasse partie des soins standards pour les maladies neurologiques telles que la maladie de Parkinson et les tremblements depuis des décennies, la technologie Il continue de se développerIl a déclaré à Fox News Digital.
« Cette recherche donne de l’espoir aux personnes atteintes de ces maladies qui résistent aux traitements médicaux standards. »
« Cette analyse a identifié des « points faibles » au sein de ces circuits qui peuvent atténuer considérablement les symptômes, démontrant ainsi l’efficacité du DBS dans la modulation de l’activité neuronale.
Dalvi a noté que les résultats mettent en évidence la nécessité de traitements personnalisés.
« Cela souligne la nécessité pour les neurologues d'évaluer soigneusement chaque patient en tant qu'individu unique et de concevoir un plan de traitement spécifique, plutôt que de travailler sur les meilleures pratiques générales ou les directives de traitement », a-t-il déclaré.
Les chercheurs disent que l'étude était limitée
Horn a déclaré que cette recherche est la première étape de ce qui sera un long processus.
« L'étude est basée sur des données rétrospectives, et les principales conclusions devraient être confirmées par des essais prospectifs, qui représentent la référence en matière de compilation de preuves en science et en médecine », a-t-il déclaré à Fox News Digital.
Développer des techniques de cartographie plus sophistiquées et comprendre les effets à long terme de la stimulation cérébrale profonde sera crucial, a déclaré un neurologue. (Istock)
Il a ajouté que la taille de l'échantillon de l'étude était également relativement petite, en particulier pour le syndrome de Gilles de la Tourette.
« Même à l'échelle mondiale, peu de patients ont subi une chirurgie de stimulation cérébrale profonde pour ce trouble », a déclaré Horn.
Cette étude constitue la première étape dans l’identification de ce que les chercheurs appellent le « dysfonctionnement humain », l’ensemble des connexions qui peuvent devenir dysfonctionnelles dans certains neurones ou cellules. troubles psychiatriques Du cerveau humain.
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« Nous dressons d'abord un tableau du dysfonctionnement, mais nous avons besoin de données supplémentaires pour compléter le tableau et cartographier d'autres symptômes sur les circuits du cerveau humain », a déclaré Horn.
Bien que les résultats de l’étude ne conduisent pas encore à des changements radicaux, Horn a déclaré qu’ils pourraient aider les médecins expérimentés à améliorer leurs approches des traitements neurologiques.
Les experts ont déclaré que les résultats de cette étude suggèrent des traitements cognitifs plus personnalisés. (Istock)
« Cela peut apporter une clarté supplémentaire ou de petites améliorations ici et là pour rendre les interventions plus efficaces », a déclaré Horn. « Cependant, les informations ne doivent pas être suivies aveuglément, mais doivent plutôt être validées dans des études futures. »
Les chercheurs ont déjà commencé à planifier cela Essais cliniques Vérifier la validité des résultats.
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Comme l’a noté Dalvi, il sera crucial de développer des techniques de cartographie plus sophistiquées et de comprendre les effets à long terme de la stimulation cérébrale profonde.
Il a ajouté : « En outre, étendre cette approche à d’autres régions et troubles du cerveau pourrait révéler de nouvelles approches thérapeutiques, représentant une nouvelle ère dans le traitement des affections neurologiques. »
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