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Marcher sur la plage après une pédicure peut vous exposer à une infection

David Morgitio a eu sa première pédicure il y a environ deux ans dans un salon de manucure à Rockville, dans le Maryland. C’était aussi sa dernière séance.

Il dit qu’il a repoussé la peau de son pied avec un petit objet pointu et creux. « Il l’a poussé profondément et ça faisait mal. » Le lendemain matin, le gros orteil de son pied droit était rouge et enflé. Deux semaines plus tard, lorsqu’il s’est finalement rendu chez le médecin, l’orteil avait pris une teinte vert foncé inquiétante – « presque noire », dit-il – « et j’avais du mal à marcher ».

Morgitio, 40 ans, entraîneur personnel de Clarksburg, Maryland, s’est rétabli après avoir pris un traitement antibiotique pendant 14 jours et avoir été averti par son médecin de ne pas attendre trop longtemps avant d’être examiné, ce qui l’exposerait à un risque d’infection qui pourrait se propager au reste de son corps. Il a appris sa leçon. «Maintenant, je soigne mes propres orteils», dit-il.

La cuticule est une fine couche de peau morte et translucide à la jonction du lit de l’ongle et de la peau, et agit comme une barrière contre la saleté ou les débris et les agents infectieux tels que les bactéries, les levures ou les champignons.

Les techniciens des salons de manucure coupent ou coupent souvent les cuticules autour des ongles, ce qui peut déchirer la peau et permettre un accès facile aux irritants et aux micro-organismes dangereux. Selon les experts, l’infection potentielle qui en résulte, connue sous le nom d’onychomycose, peut également survenir au niveau des ongles après une manucure.

Avec l’arrivée de l’été, il est souvent tentant de marcher pieds nus, notamment à la piscine ou à la plage. Les experts disent que cela peut être risqué après une séance de pédicure si la peau a été récemment coupée ou parée.

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« Je ne recommande pas de marcher pieds nus sur le sable », déclare Adam Friedman, MD, professeur et directeur du département de dermatologie à la faculté de médecine et des sciences de la santé de l’Université George Washington. « De petites particules de sable peuvent s’infiltrer, provoquant une irritation et une inflammation. et introduire des bactéries et d’autres micro-organismes. (Cela s’applique à toutes les coupures ou blessures ouvertes, pas seulement aux pédicures.)

Après une pédicure ou une manucure où les cuticules ont été coupées ou poussées, Friedman recommande d’appliquer une pommade médicamenteuse, telle que Aquaphor ou Cetaphil, sur le pli – la zone située sous la cuticule à la base de l’ongle – pour agir comme un scellant contre les germes. « Un point important : une petite quantité suffit. Vous ne voulez pas que cela coule », explique Friedman.

L’onychomycose bactérienne provoque souvent une rougeur, un gonflement et une douleur autour du pli cutané de l’ongle, parfois accompagnés d’un écoulement ressemblant à du pus, explique Olabola Osika, MD, dermatologue à la Pinnacle Dermatology Clinic de Detroit. Osica traite ces infections avec des antibiotiques oraux et recommande de tremper les doigts ou les orteils dans une solution d’eau et de vinaigre blanc – une partie de vinaigre pour deux parties d’eau – pendant 10 à 15 minutes trois fois par jour. La solution est anti-inflammatoire et antimicrobienne.

Les infections récurrentes peuvent également nécessiter des stéroïdes topiques, dit-elle. Elle ajoute : « En cas de récidive chronique, une perte complète de la cuticule peut survenir et des dommages permanents aux ongles associés peuvent survenir, tels qu’une décoloration, un soulèvement de la plaque unguéale et des lignes horizontales. »

Sheldon Labes, MD, podologue à Washington, D.C., déclare constater de nombreuses blessures aux ongles causées par des techniciens des ongles « trop zélés » qui « veulent repousser les cuticules et finissent par déchirer la peau ». Il les traite également avec des antibiotiques et des bains maison – de préférence des sels d’Epsom dissous dans de l’eau tiède – deux fois par jour pendant 10 minutes pendant cinq à sept jours.

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« Dans les cas graves, nous devons retirer l’ongle du pied », explique-t-il, ce qui se fait généralement en clinique.

Cette infection peut être particulièrement dangereuse pour les diabétiques qui souffrent de neuropathie périphérique, qui survient lorsque les nerfs menant aux mains et aux pieds sont endommagés. Ils ne ressentent pas la douleur dans leurs pieds à cause de l’infection, explique Labs, professeur adjoint de chirurgie clinique chez GW Medical Faculté Associates. « Ils ne viennent généralement pas chez le médecin avant que la maladie ne devienne grave. Soit ils voient du pus, soit des rougeurs, soit ils sentent l’infection », dit-il.

Si l’infection peut se propager à l’os sous l’ongle, ce qu’on appelle l’ostéomyélite, une intervention chirurgicale peut être nécessaire, dit-il.

« Les tissus mous de l’ongle sont situés directement au-dessus de l’os », explique Labs. « Parfois, l’os s’infecte et nous l’opérons pour le nettoyer. Si cela ne fonctionne pas, nous devrons peut-être amputer l’orteil. C’est rare, mais cela arrive. C’est pourquoi nous déconseillons aux diabétiques de faire des massages des pieds. « 

Comment prévenir les infections résultant d’opérations d’ongles ou de pédicure ? Les Centers for Disease Control and Prevention recommandent :

  • Gardez vos ongles courts et coupez-les fréquemment.
  • Frottez le bas de l’ongle – l’extrémité de l’ongle qui dépasse du bout du doigt – avec de l’eau et du savon (ou une brosse à ongles) lorsque vous vous lavez les mains.
  • Nettoyez les outils de soin des ongles avant de les utiliser. Dans les environnements commerciaux comme les salons de manucure, assurez-vous que les techniciens stérilisent les outils de soin des ongles avant de les utiliser sur vous.
  • Évitez de couper et de pousser la peau autour des ongles, car elle agit comme une barrière pour prévenir les infections.
  • Ne vous rongez pas et ne vous rongez pas les ongles, car cela pourrait entraîner des coupures et des infections.
  • Ne jamais déchirer ou ronger un ongle. Au lieu de cela, coupez-le à l’aide d’un coupe-ongles propre et stérilisé qui ne causera aucune blessure à la peau environnante.
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Si vos ongles sont trop épais ou déformés, ce qui rend difficile de les couper vous-même, évitez les salons de manucure et consultez un podologue, dit Friedman, « ce qui est plus sûr ».

Friedman dit qu’il souhaite que les gens évitent complètement les pédicures, mais il se rend compte que ce n’est pas réaliste. « Il faut trouver un juste milieu », dit-il. « Dire ‘ne le fais pas’ ne fonctionnera pas. » « Assurez-vous plutôt de vous rendre dans un endroit réputé où ils stérilisent leurs outils. Dites-leur de laisser les cuticules telles quelles ou de les couper doucement, ne les déchirez pas », ajoute-t-il.

Osika est d’accord et ajoute : « Assurez-vous toujours que votre manucure ou pédicure utilise des outils propres et qu’il est doux avec vos ongles et la peau qui les entoure. Si la douleur ou l’inconfort est anormal, ce n’est pas normal et vous devriez en parler. » J’ai trouvé. que lorsque des affections cutanées associées à ces pratiques survenaient, les patients se sentaient souvent mal à l’aise pendant l’intervention mais pensaient que c’était normal – alors écoutez votre peau.