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L’alternative Omicron peut-elle être évitée ? Peut faire reculer les succès des vaccins dans le monde | Coquille Miro

je Je suis épidémiologiste travaillant dans le domaine de la santé mondiale et je suis dans le secteur des vaccins depuis près de 15 ans. Alors que les succès scientifiques du développement d’un vaccin Sars-CoV-2 ont été fictifs, l’inégalité dans la pandémie et l’accès aux vaccins m’ont laissé sans espoir.

L’Australie atteignant près de 90 % de couverture pour deux doses du vaccin Covid-19, c’est une réussite qui mérite d’être célébrée. Le vaccin Covid-19 s’est déjà avéré très efficace pour inhiber la transmission communautaire généralisée dans des endroits comme Nouvelle Galles du Sud, où une propagation rapide avec des niveaux élevés de couverture de la première dose combinée à d’autres mesures de santé publique a aidé à courber la courbe.

Mais la grande majorité des pays à revenu faible ou intermédiaire n’ont vacciné qu’un faible pourcentage de leur population. cette Analytique Il indique que si 66 % des habitants des pays à revenu élevé sont entièrement vaccinés, seulement 2,5 % de la population des pays à faible revenu est entièrement protégée.

Dans de nombreux endroits, même les agents de santé ne sont pas encore vaccinés, ce qui rend la défense en première ligne des pays très faible. Avec plus de 3,5 milliards de personnes dans le monde qui attendent leur première dose d’un vaccin, de nombreux pays à revenu élevé proposent désormais des rappels ou des troisièmes doses à l’ensemble de la population, ainsi que des vaccinations infantiles.

Les obstacles à la vaccination des personnes dans les pays à faible revenu sont en grande partie dus à des problèmes d’approvisionnement, avec seulement quelques doses à leur disposition. Bien qu’il existe d’autres défis permanents tels que le stockage à des températures de chaîne du froid, la logistique de distribution, l’hésitation face aux vaccins et une pénurie d’agents de santé pour administrer les vaccins à certains endroits, le plus grand obstacle concerne les pénuries de doses.

Le monde entend parler de l’émergence d’une nouvelle espèce inquiétante, l’Omicron. Bien qu’il ait été découvert pour la première fois à Gauteng, en Afrique du Sud, la variante n’a pas nécessairement commencé là-bas. Alors qu’il est encore tôt, Groupe consultatif technique de l’OMS sur l’évolution du SRAS-CoV-2 A déclenché des alarmes pour plusieurs raisons. Les premières données épidémiologiques de cas à Gauteng – l’une des régions les plus densément peuplées d’Afrique du Sud, où la souche semble se propager plus rapidement que dans d’autres parties du pays – suggèrent qu’Omicron a un nouvel ensemble de mutations multiples, y compris sur le ‘ gène ‘S », qui produit la protéine de pointe, et une capacité claire à contourner la variante delta.

La science nous dit que nous aurions pu éviter l’émergence de ce nouveau type d’intérêt. Les mutations virales font partie de la sélection naturelle et sont courantes. Lorsque le virus pénètre dans une cellule, il peut faire des copies de lui-même qui explosent et infectent d’autres cellules, puis se transmettent à une autre personne.

Parfois, au cours de ce processus de transcription chez les personnes non immunisées, une « erreur » ou une mutation peut se produire, et parfois ces mutations peuvent présenter un avantage concurrentiel pour que les virus se propagent d’une personne non immunisée à une autre.

Mais si une personne est déjà immunisée (par exemple à partir d’une vaccination), le virus ne se propagera pas entre les personnes, empêchant l’émergence de nouvelles variantes.

L’émergence de chaque nouvelle variante inquiétante pourrait avoir des implications pour nos mesures de réponse de santé publique, la façon dont nous testons la souche et si les vaccins existants fonctionneront. L’émergence de nouvelles variantes échappant aux vaccins existants pourrait considérablement inverser les succès de la vaccination contre le Covid-19 dans le monde.

Bien qu’il soit trop tôt pour dire si tout cela s’applique à Omicron, ou s’il existe des différences « réelles » dans les caractéristiques en termes de transmission, de capacité à provoquer une maladie grave et s’il remplacera la variante delta du SRAS-CoV -2, c’est un rappel opportun que nous devons vacciner une plus grande partie de la population mondiale contre le Covid-19.

La vaccination est l’un des meilleurs moyens d’éviter l’émergence de nouvelles variantes.

Pendant des mois, les experts dans le domaine ont appelé à une plus grande équité dans les vaccins dans le monde, en garantissant que les pays à faible revenu ont un meilleur accès aux vaccins en augmentant l’offre via Covax, en cédant la propriété intellectuelle qui détient une prescription sur la façon dont les vaccins sont fabriqués, et Une plus grande capacité de fabrication dans les pays à revenu faible et intermédiaire.

Vacciner la population mondiale, en particulier celles qui vivent dans la pauvreté et subissent les pires impacts du Covid-19, au même rythme que celles des pays riches, est important pour plusieurs raisons.

Premièrement, c’est une entreprise plus juste et plus éthique; Deuxièmement, les estimations économiques des Nations Unies estiment que les pays à revenu faible et intermédiaire Il subira des pertes de 12 000 milliards de dollars jusqu’en 2025; Et troisièmement, l’argument scientifique en faveur de la vaccination du monde est solide.

Alors que nous nous préparons à entrer dans la troisième année de l’épidémie, il y a également un impact significatif sur d’autres programmes de santé dans le monde, en particulier dans les pays à revenu faible et intermédiaire, en ce qui concerne la rougeole, la tuberculose, le VIH et de nombreux autres services de santé de routine. , ce qui pourrait avoir un impact supplémentaire. Grave pour les personnes vivant dans la pauvreté.

Alors que les pays se lancent dans des programmes de vaccination de rappel, des adolescents et des enfants, nous avons besoin de solutions politiques plus rapides qui augmentent les approvisionnements en vaccins dans les pays à revenu faible et intermédiaire.

Les méthodes actuelles ne sont pas optimales.

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