Un groupe de chercheurs appelle à plus de prudence dans l’utilisation de paracétamol Pendant Grossesse.
Le paracétamol, mieux connu sous le nom d’acétaminophène ou APAP, est l’ingrédient médicamenteux le plus courant en Amérique, selon l’Acetaminophen Awareness Alliance.
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notes d’organisation C’est l’ingrédient actif de plus de 600 analgésiques, dont le Tylenol.
L’acétaminophène, un analgésique externe, agit comme un analgésique léger pour Douleur légère et réducteur de fièvre.
Cependant, dans Nouvelle étude Et déclaration de compatibilité Un groupe international d’experts, publié jeudi dans Nature Reviews Endocrinology, a exhorté à une action préventive par le biais d’efforts de recherche ciblés et de sensibilisation.
« Une nouvelle déclaration de consensus résumant les études épidémiologiques humaines et la recherche expérimentale sur des cellules et des modèles animaux indique que l’exposition à l’APAP pendant la grossesse peut altérer le développement du fœtus et peut augmenter le risque de certains troubles neurodéveloppementaux, reproducteurs et urogénitaux. Les auteurs font plusieurs recommandations sur la réduction exposition à l’APAP pendant la grossesse, sensibilisation et appel à une recherche ciblée », a commencé le communiqué.
Cependant, Nature note que le paracétamol est largement considéré comme l’option la plus sûre pour soulager la douleur et la fièvre pendant la grossesse et que le British National Institute for Health and Care Excellence déclare que l’utilisation de l’APAP pendant la grossesse n’est pas considérée comme nocive. L’Agence européenne des médicaments (EMA) indique que l’APAP peut être utilisé pendant la grossesse à la dose efficace la plus faible pendant la durée la plus courte possible et aussi souvent que possible, tandis que la FDA et l’EMA indiquent que des études examinant un lien possible entre l’utilisation de l’APAP pendant la grossesse et les troubles dans la progéniture n’ont pas été concluants.
Les chercheurs ont noté que la gestion de la douleur chronique liée à la grossesse n’a pas été bien étudiée, arguant qu’un équilibre doit être trouvé entre « le préjudice potentiel pour les femmes enceintes et/ou leurs fœtus de la douleur et de la fièvre non traitées et le risque accru de préjudice à le fœtus à cause des médicaments. »
« En tant que tel, les recommandations de Bauer et ses collègues conseillent aux femmes enceintes d’utiliser l’APAP uniquement si cela est médicalement indiqué, de consulter leur médecin ou leur pharmacien en cas de doute sur l’utilisation de l’APAP et d’utiliser la dose efficace la plus faible d’APAP afin de Ces recommandations ne sont pas matériellement différentes des conseils actuels dans certains pays. » « Cependant, les auteurs pensent qu’il existe un besoin de communication des risques spécifiques à l’APAP entre les professionnels de la santé et les femmes enceintes en raison de l’utilisation répandue de l’APAP et de la perception répandue de peu de risque. »
Dans l’étude « Utilisation du paracétamol pendant la grossesse – Un appel à l’action préventive », les scientifiques, les cliniciens et les épidémiologistes résument les preuves concernant les préoccupations concernant l’alternance de la croissance fœtale et le risque accru de certains troubles en effectuant des examens de l’épidémiologie animale et humaine. Des recherches qui s’étendent sur plus de deux décennies.
Ils n’ont utilisé que des études portant sur l’APAP en tant qu’exposition indépendante et ont effectué des recherches dans la littérature expérimentale et épidémiologique de langue anglaise disponible sur PubMed, y compris des revues systématiques utilisant les termes de recherche « acétaminophène » ou « paracétamol », « endocrinologie », « reproduction », « » système urogénital’ Neurodéveloppement, trouble déficitaire de l’attention, trouble du spectre autistique, hypospadias, distance anogénitale et cryptorchidie.
Dans les études d’observation chez l’homme, les conclusions ont indiqué que l’exposition prénatale à l’APAP peut être associée à des anomalies du comportement reproducteur et neurologique chez les deux sexes et dans les études animales in vivo, les études in vitro et ex vivo ont montré que l’APAP « perturbe directement les processus de l’hormone -dépendante, entraînant une altération de la reproduction et du développement neurologique chez les deux sexes.
La déclaration a noté que les études humaines ont des limites, y compris une confusion potentielle et une exposition ou une classification erronée des résultats, et a demandé que d’autres études humaines soient menées « avant de tirer des conclusions fermes ».
L’étude recommande que les femmes enceintes en début de grossesse soient averties d’abandonner l’APAP sauf indication médicale, comme le soutiennent 91 scientifiques, médecins et professionnels de la santé publique.
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Les auteurs ont écrit que le potentiel de préjudice de l’inaction dépasse le préjudice qui découlerait des mesures de précaution et qu’ils estiment que la communication des risques spécifiques à l’APAP entre les professionnels de la santé et les femmes enceintes est justifiée.
Bien que la déclaration de consensus appelle à la prudence – et aux étiquettes d’avertissement sur les emballages de tous les médicaments contenant de l’APAP – le groupe a déclaré que l’APAP reste le médicament le plus sûr disponible pour traiter la douleur et la fièvre chez les femmes enceintes.
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