L’étude a révélé que plus de la moitié des premiers patients Covid-19 dans un hôpital ont développé des symptômes deux ans plus tard

CNN
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Même deux ans après l’infection initiale, la majorité des personnes hospitalisées avec Covid-19 au début de la pandémie présentaient des symptômes persistants, selon une nouvelle étude qui pourrait être l’une des plus longues et des plus importantes jamais enregistrées pour suivre les personnes atteintes de Covid pendant une longue période. .

l’étude, publié mercredi dans The Lancet, a constaté que 55 % des patients présentaient encore au moins un symptôme du Covid-19 deux ans plus tard. Il s’agissait en fait d’une amélioration par rapport à six mois après l’infection, lorsque 68% présentaient des symptômes.

Des chercheurs de l’hôpital de l’amitié Chine-Japon ont examiné les dossiers de 1 192 personnes admises à l’hôpital Jin Yin Tan de Wuhan, en Chine, et sorties entre le 7 janvier et le 29 mai 2020.

Les chercheurs ont examiné les patients à six mois, 12 mois et deux ans après la sortie des patients et Demandez leur évaluation personnelle des symptômes. Les participants ont également été évalués à l’aide de tests médicaux plus objectifs, notamment des tests de la fonction pulmonaire, des tomodensitogrammes et des tests de marche de six minutes.

En général, la santé des participants s’est détériorée après deux ans. Ceux qui ont présenté des symptômes persistants de Covid-19 ont signalé des douleurs, de la fatigue, des problèmes de sommeil et leurs problèmes de santé mentale. Les patients qui bénéficient d’un niveau d’assistance respiratoire plus élevé pendant leur séjour à l’hôpital ont plus de problèmes pulmonaires que les autres à long terme.

Les participants présentant des symptômes chroniques sont également allés chez le médecin plus souvent qu’ils ne le faisaient avant la pandémie. Ils avaient plus de difficulté à faire de l’exercice et rapportaient généralement une moins bonne qualité de vie. La plupart ont repris le travail, mais il n’est pas clair s’ils travaillent au même niveau qu’avant leur maladie.

Le Dr Ben Kao, co-auteur de l’étude du China-Japan Friendship Hospital, espère que la recherche encouragera les cliniciens à poser des questions de suivi à leurs patients atteints de Covid-19, même des années après l’infection initiale.

« Il est clairement nécessaire de fournir un soutien continu à la proportion importante de personnes qui ont contracté Covid-19 et de comprendre comment les vaccins, les nouveaux traitements et les variantes affectent les résultats de santé à long terme », a déclaré Kao dans un communiqué de presse.

Examinez certaines limites. Les chercheurs n’ont pas comparé les résultats avec des personnes hospitalisées pour des causes autres que Covid pour voir si elles présentaient également des symptômes à long terme. Ils ont comparé le groupe admis à l’hôpital avec des membres de la communauté qui n’avaient pas le Covid-19 ; Ce groupe a également eu des problèmes de santé un an plus tard, mais cela s’est produit chez environ la moitié des personnes du groupe hospitalier.

Une autre limitation était que la recherche impliquait un hôpital, de sorte que les résultats peuvent ne pas être génériques pour tous les patients Covid-19 de l’hôpital. Au début de la pandémie, les patients étaient généralement hospitalisés plus longtemps qu’aujourd’hui, ce qui peut avoir un impact sur la durée pendant laquelle une personne présente des symptômes. Étant donné que la recherche a été effectuée au début de la pandémie, il n’est pas clair s’il y aurait des résultats similaires chez les personnes qui avaient des variantes ultérieures du coronavirus ou celles qui avaient été vaccinées.

Dr Divang Sanjavi, Un spécialiste des soins intensifs qui mène des recherches à long terme sur Covid et travaille avec des patients Covid à long terme à la Mayo Clinic de Jacksonville, en Floride, espère que les futures études longues sur Covid incluront le statut vaccinal.

« La seule chose que je sais pouvoir donner en toute sécurité aux patients de Covid pendant longtemps, c’est la vaccination », a déclaré Sanghavi, qui n’a pas participé à l’étude. « Lorsque nous comparons des patients non vaccinés à des patients vaccinés et constatons une occurrence symptomatique de Covid long, les patients vaccinés ont des symptômes moins graves et sont moins fréquents avec un Covid prolongé. »

Comme les auteurs, Sanghavi espère que l’étude aidera les décideurs politiques à réaliser à quel point il est important de financer la recherche sur le Covid à long terme et de construire des infrastructures pour mieux accueillir les patients à long terme. Il pourrait y avoir des millions de personnes avec le long virus covid, Des études indiquent.

« En ce moment, ces patients semblent parfois être une réflexion après coup », a déclaré Sanghavi.

L’étude indique combien de personnes auront besoin d’aide. Je ne sais pas si vous avez essayé d’obtenir un rendez-vous pour une visite de soins primaires, mais cela prendra probablement des semaines voire des mois dans de nombreux endroits. Et ce n’est que pour un simple bilan de santé – oubliez le long truc de Covid. C’est beaucoup plus long », a-t-il dit.

Sanjavi a déclaré que davantage de médecins devront également être formés sur la façon d’aider les personnes atteintes de Covid-19 prolongé. « Notre système de santé n’est pas équipé pour le type de flux de patients que cette condition entraînera »,

Dre Kristen Erlandsson, professeure adjointe de médecine et spécialiste des maladies infectieuses à l’Université du Colorado, fait sa part en recrutant des participants pour étudier l’impact à long terme de Covid-19. L’initiative fait partie des National Institutes of Health Essai de récupération.

Erlandson a déclaré que tant de personnes voulaient en savoir plus sur Long Covid que ses collègues n’avaient même pas besoin de faire connaître l’expérience ; Il y a une liste d’attente pour entrer.

La nouvelle recherche s’aligne sur ce que les employés voient dans ces cliniques à long terme.

« C’est similaire à ce que nous entendons dire par des patients aux États-Unis, ils éprouvent toujours des symptômes deux ans plus tard, en particulier dans ce premier groupe de patients de l’épidémie. Nous avons entendu cela de manière anecdotique, donc c’est toujours bon à voir les choses affichées. » Les patients de sa clinique présentent également des symptômes similaires, les plus courants étant les troubles du sommeil et la fatigue.

Elle a souligné que les gens ne doivent pas être hospitalisés avec Covid-19 jusqu’à ce qu’ils développent des symptômes chroniques, et elle espère que les recherches futures détermineront combien de temps les personnes qui n’ont pas été traitées à l’hôpital souffriront.

Erlandson a également noté que certains participants à l’étude se sont améliorés après 12 mois, puis se sont aggravés après deux ans.

« Je pense que ces longues études sont intéressantes pour voir qu’il ne s’agit pas d’une amélioration progressive. Les gens fluctuent en termes d’améliorations », a-t-elle déclaré.

Erlandson a déclaré qu’elle serait curieuse de savoir si les participants s’étaient améliorés après ces deux années ou si Covid-19 se transformerait en une maladie chronique. Les médecins peuvent traiter certains symptômes, mais il n’existe pas de traitement spécifique pour le COVID-19 à long terme.

« À moins qu’ils ne reçoivent un traitement, je crains que cela n’ait un impact à long terme sur le handicap et le fonctionnement de certains patients », a-t-elle déclaré.