Cancer du côlon expliqué: voici ce que tout le monde devrait savoir sur le cancer du côlon

Le cancer du côlon est la deuxième cause de décès par cancer chez les hommes et les femmes, et le troisième diagnostic de cancer le plus courant. De plus, et de manière inquiétante, un nombre croissant de jeunes sont diagnostiqués avec la maladie, parmi lesquels un représentant Chadwick Bosman, Dont la mort du cancer du côlon à l’âge de 43 ans a jeté un éclairage tardif sur la façon dont la maladie affecte à la fois les personnes de moins de 50 ans et, de manière disproportionnée, les Noirs.

Selon le Dr Kimmie Ng, directeur du Young-Onset Colorectal Cancer Center au Dana Farber Cancer Institute, la détection précoce est toujours meilleure en ce qui concerne les taux de survie (comme c’est le cas pour tous les cancers). Malheureusement, les symptômes du cancer du côlon ont tendance à être assez généraux et le cancer du côlon asymptomatique est très courant. C’est pourquoi les tests de dépistage sont devenus l’outil de diagnostic le plus important pour la détection précoce de la maladie.

Mais beaucoup de gars (et de filles, d’ailleurs) ne savent pas quand et comment ils devraient se faire dépister, en partie parce que les selles sanglantes ne sont pas exactement une conversation que quiconque se sent impatient de traverser et en partie parce que le cancer du côlon n’est pas seulement l’un des types de cancer dont nous parlons tant. De plus, les examens sont généralement des coloscopies, qui sont des procédures désagréables. De nombreux patients du Dr Ng présentent des symptômes depuis longtemps et ne sont pas examinés jusqu’à ce qu’un membre de la famille les exhorte à y aller.

Mais nous essayons de changer cela. GQ s’est entretenu avec le Dr Ng pour obtenir des réponses à toutes les questions que vous pourriez vous poser sur la prévention du cancer du côlon.Parce que plus on en parleNous avions une meilleure chance de nous arrêter et de survivre.

Quand dois-je commencer le test?

En février, l’American Cancer Society a mis à jour ses directives de dépistage du cancer colorectal, abaissant l’âge de dépistage de 50 à 45 ans. Cela signifie que si vous êtes en bonne santé – pas de symptômes, pas d’antécédents familiaux, pas de maladies à haut risque – vous devriez commencer le dépistage à 45 ans. . À ceux-là Avec Les facteurs de risque, notamment les maladies inflammatoires de l’intestin, la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse, recommanderont probablement à votre médecin de commencer le test immédiatement. Un autre facteur de risque majeur est les antécédents familiaux de polypes du côlon – de petits morceaux de cellules généralement inoffensifs qui peuvent devenir cancéreux qui, s’ils sont détectés tôt, peuvent être éliminés avant qu’ils ne se transforment en tumeurs. C’est quelque chose qui vaut la peine d’être payé par l’embarras de parler à votre famille.

Est-il difficile d’obtenir le scan?

Un élément dissuasif majeur pour les prestataires de soins de santé et les patients est que les dépistages du cancer du côlon sont invasifs, désagréables et souvent coûteux. La coloscopie est considérée comme la redoutée, dit Ng, «l’étalon-or absolu pour le dépistage du cancer du côlon», car la procédure permet aux médecins de détecter et d’éliminer les polypes avant qu’ils ne deviennent cancéreux. Les complications de la coloscopie sont très rares et ont tendance à ne se produire que chez les patients de plus de 75 ans.Par conséquent, quel que soit l’inconfort général, il n’y a pas grand-chose à souligner. De plus: depuis que le groupe de travail sur les services préventifs des États-Unis a officiellement publié un projet de recommandation visant à mettre à jour ses lignes directrices pour les aligner sur l’ACS, la plupart des assureurs couvriront désormais les chèques à partir de 45 ans.

Si la coloscopie n’est pas une option pour vous pour quelque raison que ce soit, Ng dit: « Tout test vaut mieux que pas de test. » Une poignée de pays utilisent des tests à domicile sur les selles comme leur test préféré pour le dépistage, et ces tests peuvent en fait être très efficaces pour détecter les cancers à un stade précoce. Quel est l’inconvénient? Cela doit être fait chaque année, et si quelque chose ne va pas, il faudra encore un suivi par une coloscopie.

Quels sont les symptômes?

Si vous avez moins de 45 ans et que vous remarquez des symptômes de cancer du côlon, vous devriez demander à votre médecin de vous faire dépister. Reconnaître les symptômes du cancer du côlon est un peu difficile, car cela semble souvent être quelque chose de moins grave ou juste une étape étrange que traverse votre corps. La clé, dit Eng, est de prêter attention à la durée du problème. Si plus de quelques semaines se sont écoulées ou si la situation empire, c’est un signe fort que vous devriez passer le test. Les symptômes vont du plus prononcé (saignement rectal ou selles sanglantes) à l’état général (douleur abdominale, fatigue, perte de poids involontaire, anémie et essoufflement à l’effort). Bien sûr, vous ressentirez toujours une légère crampe sur le tapis de course, mais remarquez si les vitesses normalement rapides vous font soudain haleter. Il en va de même pour toutes les incohérences dans les selles qui durent plus longtemps qu’un simple repas que vous n’avez pas bien digéré: une diarrhée prolongée ou une constipation peuvent être des indicateurs importants.

S’ils trouvent quelque chose de mauvais, que se passe-t-il ensuite?

Grâce à des tests cohérents, les médecins peuvent souvent capturer et éliminer les polypes avant qu’ils ne deviennent cancéreux. Mais si une tumeur se forme, le pronostic au premier stade est toujours bon: le taux de survie à cinq ans est supérieur à 90%. Les étapes 1 et 2 nécessitent généralement une procédure simple pour enlever la zone cancéreuse. Le stade III signifie que le cancer s’est propagé aux ganglions lymphatiques régionaux près de la tumeur, et à ce stade, il est probable qu’une chimiothérapie ou une radiothérapie sera nécessaire. À la quatrième étape, le taux de survie à cinq ans est tombé à 14%. (Pour ce que ça vaut, Chadwick Bosman a été diagnostiqué au stade 3 et avancé au stade 4.) Cette plongée en falaise est la raison pour laquelle il est si important d’éduquer les gens sur le test – les médecins veulent attraper ces choses le plus tôt possible.

je suis noir. Dois-je me faire dépister tôt ou plus souvent?

Les Noirs sont plus susceptibles de développer un cancer du côlon que les Blancs non hispaniques, et ils ont également un taux de mortalité plus élevé. Pour le moment, cela semble être dû à la même raison pour laquelle les communautés noires souffrent de taux de maladie plus élevés en général: un accès inégal aux soins de santé. S’ajoutant au fait que les tests et les traitements nécessitent des soins de santé robustes, d’autres maladies qui sont plus répandues chez les Noirs les rendent plus susceptibles de développer un cancer du côlon. L’obésité et le diabète, par exemple, sont deux facteurs de risque connus du cancer du côlon – deux maladies que les Noirs ont à des taux plus élevés.

Il est possible que les facteurs biologiques jouent également un rôle ici – que les tumeurs observées chez les Noirs soient quelque peu différentes – mais Ng dit que la recherche est toujours en cours et qu’il n’y a aucune preuve concluante de toute façon.

Que dois-je faire d’autre pour réduire le risque de cancer du côlon?

En plus des directives de dépistage suivantes, Ng dit que la meilleure façon de prévenir le cancer est simplement de mener une vie saine. Le tabagisme, une alimentation malsaine et des habitudes d’inactivité sont des facteurs de risque élevés de cancer du côlon. Faire de l’exercice, manger beaucoup de fruits et de légumes et réduire votre consommation de viande rouge et d’alcool peuvent tous aider à réduire vos risques.